L'equitat sanitària en temps d'intel·ligència artificial

La representant de PwC adverteix en la segona ‘keynote’ de la V Jornada de Salut d'eldiario.es sobre els riscos d'una adopció fragmentada de la tecnologia i reclama una governança coordinada en la sanitat pública

Torna a veure al complet la V Jornada de Salut d'eldario.es

Leticia Rodríguez Vadillo, sòcia responsable de retail, consum i salut en PwC España, ha pres la paraula ja en la recta final de la V Jornada de Salut El codi del benestar: claus per a una sanitat més humana i d'avantguarda , organitzada per eldiario.es, per a impartir la ponència titulada Els desafiaments del sistema sanitari en l'era de la IA, que recorre des del context macroeconòmic fins a la realitat operativa als hospitals públics.

Rodríguez Vadillo ha arrencat la seva exposició reconeixent l'omnipresència del debat tecnològic i de la IA en particular. “M'agradaria que quedés avui un crit d'atenció sobre l'important que és i la responsabilitat que tenim com a sistema sanitari de fer una adopció de la intel·ligència artificial correcta i d'impulsar que sigui un element transformador real”, va demanar en un primer crit d'atenció sobre la responsabilitat directiva.

En connexió amb les taules prèvies sobre prevenció i medicina basada en evidències, la ponent subratllava que la innovació ha de ser un multiplicador, i va advertir que “la intel·ligència artificial pot estar darrere de tot com un mecanisme potenciador, gairebé de superpoderes per a fer les coses millor; però també ho podem fer malament”.

Per a dimensionar el fenomen, Rodríguez Vadillo recorria a les xifres d'un recent estudi de PwC que calcula un impacte superior als 800.000 milions de dòlars en el sector sanitari mundial en els pròxims cinc anys, amb un 75% procedent d'estalvis d'eficiència i el 25% restant del desenvolupament de nous models de negoci. Així, la presència de la IA s'elevaria del 15% al 30% en l'ecosistema sanitari. “El debat ja no és si ocorrerà; estem en això. La qüestió és prendre consciència que hi ha un munt d'aspectes que hem de gestionar si no volem perdre el seu valor”, remarcava.

A continuació, la representant de PwC ha detallat els principals colls d'ampolla teòrics del model espanyol: la falta de marcs reguladors clars sobre biaixos i ètica, la necessitat de construir confiança en clínics i pacients, la baixa maduresa tecnològica, les barreres d'accés a dades de qualitat i l'escassetat de nous perfils professionals. Però el seu advertiment més sever en aquest punt ha estat enfocada en la cohesió social: “Si hi ha un element que pot dinamitar l'equitat en l'accés i en el tractament és la intel·ligència artificial”. Segons ha explicat, si l'adopció no es governa de manera coordinada, la qualitat assistencial diferirà greument entre hospitals i regions, alguna cosa en el que s'ha insistit bastant al llarg d'aquesta jornada de debats i ponències.

Següent amb la seva intervenció, la directiva ha volgut compartir el treball desenvolupat durant els últims dos anys al costat de la Conselleria de Sanitat i el Servei Valencià de Salut, com a mostra que la teoria es pot emportar a la pràctica. Va explicar l'articulació d'un “govern saludable” mitjançant una estructura federada (hub and spoke), composta per una oficina central en l'administració autonòmica i nodes multidisciplinaris desplegats en les àrees sanitàries integrats per tecnòlegs i clínics. “No es tracta de crear un cap central que ho obstaculitzi tot, sinó de potenciar l'ús de la IA i assegurar que els beneficis esperats realment es produeixen”, ha precisat.

La IA com a alleujament burocràtic per al personal sanitari

En el tram final del seu discurs, Rodríguez Vadillo ha sintetitzat les lliçons extretes sobre el terreny, situant de nou l'equitat en el centre per a frenar la fragmentació assistencial: “No podem permetre el joc dels pilots: un pilot aquí i un altre allà, i que en un hospital es faci una cosa però el del costat no s'assabenti”. També ha defensat la inclusió preventiva de l'ètica, la privacitat i la seguretat del pacient en les licitacions per a “no inventar la roda cada vegada”, al mateix temps que va advocar per habilitar espais de prova precontractuals, com els aplicats en garbellat de càncer, que assegurin compres públiques eficaces amb vocació d'escala.

En el pla operatiu, ha emfatitzat que la tecnologia exigeix adaptar els circuits assistencials i capacitar al personal. “Si incorporem la intel·ligència artificial però no canviem els processos, l'única cosa que estem fent és afegir un pegot”, va assegurar amb rotunditat. Així mateix, ha resaltadola urgència d'alleujar la càrrega administrativa en els centres sanitaris, #fer eco d'una queixa recurrent entre els metges: “Ens repeteixen constantment que estan cansats de dedicar el 50% del seu temps a tasques per les quals no van estudiar Medicina”, assenyalant que automatitzar la burocràcia retorna temps essencial a l'atenció directa al pacient.

Rodríguez Vadillo ha tancat la ponència tornant al punt inicial: ha recordat als assistents que l'impacte positiu de la transformació digital no arribarà per inèrcia, sinó que requerirà governança institucional. “La intel·ligència artificial ens canviarà les coses, però perquè les canviï per a bé, hem de governar-la i impulsar-la en un sistema organitzat”, va concloure abans de #acomiadar.